חוק ביטוח בריאות ממלכתי (תיקון מס' 58), התשע"ו-2016

תקציר החוק הרשמי (הכנסת)

חלוקתם של מקורות המימון של שירותי הבריאות בין קופות החולים, נמשכת לפי עיקרון חלוקה מרכזי של מספר המבוטחים המשוקלל. תיקון זה מסמיך את שר הבריאות לקבוע תקנות שייקבעו כללי הקצאה בהתאם להערכת ההוצאות הצפויות של כל קופת חולים. הערכה זו יכולה להתבסס על הוצאות בפועל אך גם על גורמים או מאפיינים אחרים שיכולים להשפיע על ההוצאות או לשקף אותן. כללי ההקצאה החדשים יחולו רק לגבי תחומים שלגביהם מספר המבוטחים המשוקלל אינו קריטריון מספק, שיפורטו בתוספת השמינית לחוק. כן נקבעו חובות דיווח של שר הבריאות לוועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת.

מה נאמר במליאה

הצעת החוק מסמיכה את שרי הבריאות והאוצר, באישור ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, לקבוע בתקנות כללי הקצאה חדשים לקופות-החולים (בתחילה לגבי בריאות הנפש ונפגעי עבודה) שלא יתבססו רק על נוסחת הקפיטציה הקיימת אלא גם על הערכת ההוצאות הצפויות ועל גורמים נוספים. הדיון נסב על השאלה אם מתן שיקול דעת רחב יותר לשרים ישקף נכון יותר את ההוצאות בפועל של קופות-החולים, או שהוא עשוי לשחוק את עקרון הנוסחה האחידה והשקופה ולפתוח פתח ללחצים וליחסים פוליטיים בחלוקת התקציב.

תקציר אוטומטי של פרוטוקולי המליאה: הדיון בהצעת החוק בכל קריאה שבה הצביעו עליה. הטיעונים מובאים כפי שהעלו אותם הדוברים; אין זו הערכה. רשימת הדוברים נלקחה מהפרוטוקול, בלי מודל. פרוטוקולי הישיבות: 1, 2

הסתייגויות לקריאה השנייה

הוגשו 5 הסתייגויות – שינויים מוצעים לנוסח שהוועדה הביאה לקריאה השנייה והשלישית.

ההסתייגויות נועדו לשנות את מנגנון התוספת התקציבית הנוגע לתחום הקבוע בתוספת השמינית ולמחוק חלקים מהצעת החוק בנושא זה, וכן לקבוע מועד תחילה מותנה בהתקנת תקנות, לדחות את המועד הקובע לתחולת התקנות ולהגביל את תוקף החוק לשנתיים.

לפי סיעות

• מרצ אופוזיציה · 4 הסתייגויות · 5 ח״כים
• המחנה הציוני אופוזיציה · 3 הסתייגויות · ח״כ אחד

הסתייגות משותפת נספרת לכל סיעה שחבריה הגישו אותה.

המגישים ומספרי ההסתייגויות חולצו אוטומטית מנוסח הוועדה, והספירה נבדקה מול המספרים המודפסים בו. התיאורים הם תקציר אוטומטי. נוסח הוועדה לקריאה השנייה והשלישית (PDF)